ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к пункту 4.4 Правил
Наименование цеха (здания, сооружения), конструкций, коммуникаций, оборудования, их размеры (характеристики) |
Единица измерения |
Количество |
Стоимость | Год |
Техническое состояние, заключение об использовании |
|
|
|
|
|
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
к пункту 4.4 Правил
Протокол согласования
проекта организации реконструкции
________________________________________________________________________
(наименование объекта)
________________________________________________________________________
(место выполнения работ)
1 Сроки, очередность и последовательность реконструкции предприятия____ _______________________________________________________________________
2 Распределение объемов работ по периодам реконструкции____________ _______________________________________________________________________
3 Сроки разработки проектно-сметной документации ___________________
________________________________________________________________________
4 Перечень работ и сроки подготовки территории и объектов к реконструкции___________________________________________________________________________________________________________________________________
5 Размещение на генеральном плане временных зданий и сооружений, коммуникаций, складов, дорог, строительных машин и т.п._______________________
_______________________________________________________________________
6 Ведомость объемов работ_________________________________________
________________________________________________________________________
7 Потребность в строительных конструкциях, изделиях, деталях, полуфабрикатах, оборудовании_____________________________________________
_______________________________________________________________________
8 Потребность в основных строительных машинах_____________________
_______________________________________________________________________
9 Потребность в рабочих кадрах по профессиям_______________________
________________________________________________________________________
10 Особые условия
- освобождение зданий, подлежащих сносу;
- передача разрешения на перенос с площадки сооружений и коммуникаций;
- передача разрешений на использование зданий и сооружений заказчика (бытовых помещений, мастерских и подсобных производств), культурно-бытовое обслуживание работников;
- условия складирования строительных материалов, сменность, сроки остановок, оценка стесненности и сложности условий выполнения работ.
ЗАКАЗЧИК______________________________________________________
ПРОЕКТНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ______________________________________
С О Г Л А С О В А Н О:
Генподрядчик
Представители субподрядных
организаций
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к пункту 4.4 Правил
Ведомость обследования здания (сооружения, конструкции), подлежащего разборке
Краткая характеристика: а) количество этажей ____
б) каркасное, безкаркасное (подчеркнуть)
в) наличие подвалов, технологических тоннелей
№пп | Дата обсле дова- |
Этаж | Наи-мено-вание | Место располо-жения | Хара-ктери- стика | Раз-мер, | Состояние конструкции (наличие | Объем работы по разборке | Количес-тво мате-риала, | Количе-ство и места | Наличие инженер ных се- | |
| ния |
| конст-рук-ции | конст-рукции | конс-трук-ции (ма-тери-ал) | мм | дефектов-поврежде-ний, тре-щин, откло-нений от вертикали | единица измере-ния | количе-ство | пригод-ного для повтор-ного ис-пользо-вания | вскры-тий при обсле-довании | тей, со-прягаю-щихся с констру-кцией (какие) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписи:
Представитель предприятия-заказчика
Представитель цеха
Представитель подрядной строительной организации
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к пункту 4.4 Правил
Форма акта-допуска для производства
строительно-монтажных работ на территории
действующего предприятия
(Извлечение из СНиП III-4-80*)
Акт-допуск
для производства строительно-монтажных работ
на территории действующего предприятия (цеха, участка)
___________________________________”_____”____________________________г.
(город, поселок и т.д.)
________________________________________________________________________(наименование предприятия (цеха, участка))
Мы, нижеподписавшиеся, начальник цеха (участка)____________________________
(ф. и. о.)
и представитель генерального подрядчика, ответственный за производство работ:
_______________________________________________________________________
(ф., и., о., должность)
составили настоящий акт о нижеследующем.
Предприятие выделяет участок, ограниченный координатами____________________
_________________________________________________________для производства
(наименование осей, отметок и № чертежей)
на нем _________________________________________________________________
(наименование работ)
под руководством технического персонала - представителя генерального подрядчика на следующий срок:
начало “______”__________________окончание “______”________________________
До начала работ необходимо выполнять следующие мероприятия, обеспечивающие безопасность проведения работ.
№ п.п. | Наименование мероприятия | Срок | Исполнитель |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник цеха (участка) ____________________________
(подпись)
Ответственный представитель генерального подрядчика________________________
(подпись)
П р и м е ч а н и е. При необходимости ведения работ после истечения срока действия настоящего акта-допуска необходимо составить акт-допуск на новый срок.
ПРИЛОЖЕНИЕ 5
к пункту 4.21 Правил
Форма наряд-допуска на производство
работ повышенной опасности
(Извлечение из СНиП III-4-80*)
_______________________________________________________________________
(наименование предприятия, организации)
| Утверждено: |
| ___________________________ |
Наряд-допуск
на производство работ повышенной опасности
от ___________________ г
I. НАРЯД
1 Ответственному исполнителю работ_______________________________________
с бригадой в составе ________человек произвести следующие работы:
________________________________________________________________________
(наименование работ, место проведения)
2 Необходимы для производства работ:
материалы______________________________________________________________
инструменты_____________________________________________________________
защитные средства_______________________________________________________
3 При подготовке и выполнении работ обеспечить следующие меры безопасности:
________________________________________________________________________
(перечисляются основные мероприятия и средства по обеспечению безопасности труда)
________________________________________________________________________
4 Особые условия________________________________________________________
5 Начало работы в _____________ ч ________мин____________________________ г.
Окончание работы в __________ч _________ мин ____________________________ г.
Режим работы___________________________________________________________
(одно-, двух-, трехсменный)
6 Ответственным руководителем работ назначается___________________________
________________________________________________________________________
(должность, ф., и., о )
7 Наряд-допуск выдал_____________________________________________________
(должность, ф., и., о., подпись)
8 Наряд-допуск принял: ответственный руководитель работ_____________________
(должность, ф., и., о., подпись)
9 Мероприятия по обеспечению безопасности труда и порядок производства работ согласованы:___________________________________________________________
ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)*_________________
_______________________________________________________________________
(должность, ф., и., о., подпись)
- ДОПУСК
10 Инструктаж о мерах безопасности на рабочем месте в соответствии с инструкциями____________________________________________________________ (наименование инструкции или краткое содержание инструктажа)
* Пункт следует заполнять только при выполнении строительно-монтажных работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия.
Продолжение
приложения 5
провели:
ответственный руководитель работ _________________________________________
(дата, подпись)
ответственное лицо действующего предприятия (цеха, участка)*
________________________________________________________________________
(дата, подпись)
11 Инструктаж прошли члены бригады:
Фамилия, имя, отчество | Профессия, разряд | Дата | Подпись прошедшего инструктаж |
|
|
|
|
12 Рабочее место и условия труда проверены. Меры безопасности, указанные в наряд -допуске, обеспечены
Разрешаю приступить к работам | __________________________________________ |
| (должность, ф., и., о. допускающего к работе представителя действующего предприятия, дата и подпись*) |
Ответственный руководитель работ _________________________________________
(дата, подпись)
Ответственный исполнитель работ __________________________________________
(дата, подпись)
13 Работы начаты в _________ч _____ мин __________________________________г.
Ответственный руководитель работ_________________________________________
(дата, подпись)
14 Работы окончены, рабочие места проверены (материалы, инструменты, приспособления и т.п. убраны), люди выведены.
Наряд закрыт в _________ч __________ мин ________________________________ г.
Ответственный исполнитель работ __________________________ _______________
(дата, подпись)
Ответственное лицо действующего предприятия*
________________________________________________________________________
(дата, подпись)
* Оформляется подписью только при выполнении строительно-монтажных работ на территории (в цехе, на участке) действующего предприятия
П р и м е ч а н и е. Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах (1-й находится у лица, выдавшего наряд, 2-й - у ответственного руководителя работ), при работах на территории действующего предприятия наряд-допуск оформляется в трех экземплярах (3-й экземпляр выдается ответственному лицу действующего предприятия)