Приложение 2
КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ
инструктажа по технике безопасности (хранится в личном деле работника)
Фамилия имя отчестство _____________________________________
Цех участок _________________________________________
Должность, на которую поступает ___________________________
1.Вводный инструктаж
Фамимлия, инициалы и должность проводившего инструктаж______________
Количество часов_______________________________________
дата проведения инструктажа _________________________________.
Подпись лица,проводившего инструктаж .__________________
Подпись лица, получившего инструктаж ________________________
2. Инструктаж на рабочем месте
Ф.И.О. и должностьпроводившего инструктаж __________
Дата проведения инструктажа_________________________________________
Тема инструктажа ______________________________
Количествочасов __________________________________________
Подпись лица, проводившего инструктах _____________ ______
Подпись лица, прошедшего инструктаж ________ ____________
3. Разрешение
Тов. _____________________________________________________________________________
(фамилия имя отчество)
Усвоил безопасные методы работ и допускается к самостоятельной работе в ка-
честве _________________________________________________
Дата _______________________________________
Подпись ответственного лица _____________________
Приложение 3
ПРОТОКОЛ №
от «__» ________ 9" г
Комиссия, назначенная приказом по предприя по от _______________ №___________ в составе
председатель комиссии _____________________________________
(должность фамилия)
члены КОМИССИИ_______________________________
________________________________________________
________________________________________________
произвела проверку знании по технике безопасности и производственной санитарии инженерно технических работников (рабочих).
Инженерно-технические работники (рабочие) прошли обучение по технике безопасности и производственной санитарии в соответствии с утвержденной программой и при проверке знании получили следующие оценки
Фамилия, имя, отчество | Занимаемая должность (профессия) | Оценка знаний | Примечание |
2 | 1 | 4 | 5 |
Председатель комиссии ________________________
Члены комисси ______________________________________________.