Правила присоединения электроустановок к электрическим сетям с изменениями - Заява про проведення технічного огляду та оформлення допуску

        Прошу провести первинний (повторний) технічний огляд для оформлення акта допуску на підключення до електричної мережі електроустановки:

_________________________________________________________________________________

                                                                      (назва електроустановки та її місцезнаходження)

___________________________, ____________________________, ________________________

   (потужність електроустановки,  рівень напруги в точці приєднання,  категорія надійності електропостачання)

        * Відповідальною особою за електрогосподарство призначений наказом

від "___" ____________ 20__ року № _____

_________________________________________________________________________________

                                                                       (П. І. Б., посада, освіта, спеціальність)

        * Електроустановка прийнята від будівельно-монтажної організації замовником згідно з

___________________________________ "___" ____________ 20__ року за № ______.

              (назва та реквізити документа)

       * Для обслуговування електроустановки залучається атестований персонал,

договір від "___" ____________ 20__ року № _____. 

        До заяви додається така документація: 

        * - список осіб оперативного та оперативно-ремонтного персоналу, яким дозволяється від імені Замовника давати заявки на відключення та підключення електроустановок, вести оперативні переговори; 

       * - протокол від "___" ____________ 20__ року № _______ перевірки знань Правил технічної експлуатації електроустановок споживачів та Правил безпечної експлуатації електроустановок споживачів;

   * - приймально-здавальний акт між будівельно-монтажною і налагоджувальною організацією та замовником; 

        * - документація залежно від типу електрообладнання, яке допускається до підключення згідно з главою 1.8 Правил улаштування електроустановок "Норми приймально-здавальних випробувань" на _______ аркушах (додається); 

       - технічні умови від "___" ____________ 20__ року № _______; 

       - проект електроустановки;

- довідка організації, яка видала технічні умови щодо їх виконання та рішення цієї організації  що до відповідності проекту технічним умовам;

- акт розмежування балансової належності електричних мереж та експлуатаційної відповіда-льності сторін;

       - однолінійна схема електропостачання.

        * М. П.

______________

(підпис) 

_________________________

(П. І. Б.)